中國(guó)青年報(bào)客戶端訊（中青報(bào)·中青網(wǎng)記者劉昶榮）12月6日，國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)了復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼重復(fù)的核查結(jié)果：涉及11個(gè)省份的46家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，其中28家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)串換藥品，14家采集追溯碼不規(guī)范，4家采集信息存在漏洞。

　　串換藥品是指將非醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品串換為醫(yī)保可報(bào)銷(xiāo)的藥品，或者用低價(jià)藥品串換為高價(jià)藥品等。在對(duì)復(fù)方阿膠漿追溯碼核查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，用來(lái)串換藥品的有抽紙、碘伏、熊膽酒等。

　　藥品追溯碼是藥品的“電子身份證”，通常由一系列數(shù)字、字母和（或）符號(hào)組成，標(biāo)識(shí)在藥品包裝盒的顯著位置，是每一盒藥品從生產(chǎn)出廠時(shí)就被賦予的唯一身份標(biāo)簽。若在流通過(guò)程中藥品追溯碼重復(fù)采集并醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)結(jié)算，則該藥品就可能是“回流藥”、假藥或是被串換銷(xiāo)售。

　　11月2日，國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)部分定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在售賣(mài)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的復(fù)方阿膠漿時(shí)，存在藥品追溯碼重復(fù)情況，且均發(fā)生醫(yī)保基金結(jié)算，重復(fù)情況大于等于3次的共涉及11個(gè)省份的46家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)，一位藥店負(fù)責(zé)人正在發(fā)言。中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮/攝

　　其中，以“83782950135215362843”為例，僅這一追溯碼就被采集了60次。針對(duì)這60次的情況，國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司相關(guān)工作人員在回應(yīng)中青報(bào)·中青網(wǎng)記者提問(wèn)時(shí)說(shuō)，是涉及醫(yī)院信息系統(tǒng)功能不健全，未進(jìn)行重復(fù)性校驗(yàn)導(dǎo)致。此外，還有的藥店售貨員在賣(mài)多盒復(fù)方阿膠漿時(shí)，為了工作便利，多次掃同一盒藥的追溯碼，屬于追溯碼采集不規(guī)范。

　　12月6日，國(guó)家醫(yī)保局舉辦了第二場(chǎng)“加強(qiáng)藥品追溯碼醫(yī)保監(jiān)管應(yīng)用懇談活動(dòng)”，共有55家連鎖零售藥店參加了活動(dòng)。記者了解到，藥店的篩選考慮了連鎖零售藥店的規(guī)模，也考慮了門(mén)店覆蓋區(qū)域，此次參會(huì)主體覆蓋了全國(guó)31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。

　　舉辦此次活動(dòng)的主要目的是指導(dǎo)企業(yè)規(guī)范采集追溯碼，加快推進(jìn)藥品追溯碼的監(jiān)管應(yīng)用，及時(shí)開(kāi)展自查自糾，增強(qiáng)合規(guī)意識(shí)。

　　針對(duì)一些藥企負(fù)責(zé)人反映的部分進(jìn)口藥品追溯碼和國(guó)內(nèi)藥品追溯碼不同的問(wèn)題，退貨藥品再銷(xiāo)售是否被判定為重復(fù)報(bào)銷(xiāo)并列為疑點(diǎn)的問(wèn)題，是否考慮設(shè)置重復(fù)追溯碼事前提醒等問(wèn)題，國(guó)家醫(yī)保局一一做了回應(yīng)。

　　活動(dòng)中，國(guó)家醫(yī)保局內(nèi)部通報(bào)了部分藥企追溯碼重復(fù)的情況，并反饋給企業(yè)，希望企業(yè)盡快指導(dǎo)旗下門(mén)店開(kāi)展自查自糾。2025年1月1日開(kāi)始，國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)加大追溯碼重復(fù)報(bào)銷(xiāo)情況的核查及處置力度。

　　藥品追溯碼采集工作從今年4月啟動(dòng)，截至12月5日，已經(jīng)采集了82.6億條，覆蓋定點(diǎn)零售藥店49.72萬(wàn)家。按規(guī)定，中藥飲片、院內(nèi)制劑等暫無(wú)須采集追溯碼。

　　目前，國(guó)家醫(yī)保局正在建立追溯碼、醫(yī)保碼和商品碼的三碼合一映射庫(kù)，以及藥品耗材大、中、小包裝的追溯碼映射庫(kù)和各類(lèi)追溯碼的識(shí)別庫(kù)，并免費(fèi)向定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)放。

　　此外，國(guó)家醫(yī)保局還正會(huì)同人社、衛(wèi)健、藥監(jiān)等部門(mén)，共同研究制定文件，協(xié)同推進(jìn)藥品追溯碼在醫(yī)保、工商領(lǐng)域的全流程、全量采集和全場(chǎng)景應(yīng)用，努力在2025年6月底前實(shí)現(xiàn)應(yīng)采盡采、應(yīng)掃盡掃、能接盡接。

　　國(guó)家醫(yī)保局維護(hù)醫(yī)保基金安全的決心是堅(jiān)定不移的，國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長(zhǎng)顧榮在活動(dòng)上表示，當(dāng)前醫(yī)保基金監(jiān)管形勢(shì)依然嚴(yán)峻，打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)整治工作已經(jīng)連續(xù)開(kāi)展了6年。近兩年，最高法、最高檢積極加入，公安部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委與國(guó)家醫(yī)保局六部門(mén)共同推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治。群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)專(zhuān)項(xiàng)整治工作，維護(hù)醫(yī)保基金安全也是重中之重。參保繳費(fèi)不易，2024年，居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人上漲20元，新增收保費(fèi)192.58億元，而每年通過(guò)醫(yī)保監(jiān)管追回的錢(qián)將近200億元，這意味著打擊欺詐騙保追回的醫(yī)保資金可以騰籠換鳥(niǎo)為每位城鄉(xiāng)居民參保人騰出20元。“我們呼吁所有定點(diǎn)零售藥店，充分落實(shí)自我管理主體責(zé)任，擔(dān)負(fù)起維護(hù)醫(yī)保基金安全的共同責(zé)任。”顧榮說(shuō)。

　　但同時(shí)，國(guó)家醫(yī)保局支持醫(yī)藥企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的決心也是堅(jiān)定不移的。從企業(yè)發(fā)展的角度來(lái)看，越是正規(guī)合法經(jīng)營(yíng)的企業(yè)越會(huì)積極擁抱監(jiān)管政策。追溯碼的采集和應(yīng)用可以實(shí)現(xiàn)對(duì)回流藥、串換藥的有力打擊，防止違法違規(guī)行為擾亂市場(chǎng)價(jià)格體系，造成不公平競(jìng)爭(zhēng)。支持藥品追溯碼的監(jiān)管應(yīng)用，就是支持企業(yè)的未來(lái)，這樣的措施將更有效地支持合規(guī)企業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，防止劣幣驅(qū)逐良幣。

　　顧榮強(qiáng)調(diào)，隨著追溯碼的監(jiān)管應(yīng)用，醫(yī)保基金監(jiān)管進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)期、新階段。運(yùn)用藥品追溯碼可以有效發(fā)現(xiàn)并打擊串換藥品、倒賣(mài)藥品等違法違規(guī)行為，使藥品流通零售環(huán)節(jié)的回流、串換、空刷等逐一暴露在大數(shù)據(jù)面前。醫(yī)藥零售企業(yè)應(yīng)加快轉(zhuǎn)型步伐，增強(qiáng)合規(guī)意識(shí)，加強(qiáng)員工培訓(xùn)。連鎖藥店負(fù)責(zé)人和藥店店長(zhǎng)要發(fā)揮更積極的作用，堅(jiān)決要求做到“不空刷、不串換、不采購(gòu)（非法渠道藥品）、不銷(xiāo)售（非法渠道藥品）”，共同守護(hù)老百姓的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”。

　　據(jù)了解，隨著醫(yī)保藥品追溯信息采集應(yīng)用的深入推進(jìn)，待藥品上市許可持有人、藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)全量采集并上傳信息后，消費(fèi)者即可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App“藥品追溯信息查詢”模塊，查詢到藥品的全生命流程信息。