國家醫保局今年飛檢查處涉嫌違規金額22.1億元
發稿時間:2024-09-27 11:57:00 作者:劉昶榮 來源: 中國青年報客戶端
中國青年報客戶端北京9月27日電(中青報·中青網記者 劉昶榮)今天,記者從國家醫保局召開的新聞發布會上獲悉,今年以來,國家醫保局組織的基金飛檢工作已經覆蓋到全國所有省份,檢查定點醫藥機構數量達到500家,查處涉嫌違規金額22.1億元。
國家醫保局副局長顏清輝介紹,當前醫保基金監管的形勢依舊嚴峻復雜,在醫保基金的使用環節中,類似無錫虹橋醫院的欺詐騙保違法違規行為仍然時有發生。今年以來,國家醫保局采取了更加積極主動的措施,進一步加大了醫保基金監管的力度,不斷拓展監管的廣度和深度。持續加大飛檢的力度,通過年度例行飛檢和“四不兩直”(即不發通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同接待,直奔基層、直插現場)的專項飛檢相結合的方式,充分發揮飛檢的利劍作用。
據了解,今年通過大數據模型線索,以“四不兩直”的方式開展專項檢查的定點醫療機構的數量達185家,查出涉嫌違規金額8.1億元,查實欺詐騙保的機構有111家。
今年1~8月,全國各級醫保部門一共追回醫保資金136.6億元。“從這些數據可以看到,今年的醫保基金監管工作跑出了加速度,我們更加注重監管的系統性、整體性和協同性,積極創新監管方式,著力建立健全醫保基金監管的長效機制。”顏清輝說。