根據(jù)新聞報道，內(nèi)蒙古呼和浩特市近日迎來一場雷雨天氣，雷雨后咳嗽、喘息患者數(shù)量明顯增多。為什么會這樣呢？
這是因為目前中國北方地區(qū)正值夏秋季花粉過敏高峰期。一般來說，雜草、樹木等氣傳花粉過敏原，因體積較大不易進入人體的下呼吸道，所引起的過敏癥狀常局限于上呼吸道，常引發(fā)鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清水樣鼻涕等過敏性鼻炎癥狀。
然而，在雷暴天氣時，強對流常將花粉顆粒掃向高空，同時花粉遇水溶脹、崩裂，釋放出大量具有變應(yīng)原性且直徑更小的顆粒，更容易進入人體的下呼吸道，下沉氣流和降水又將花粉顆粒濃縮并帶至地面，大大增加空氣中的過敏原濃度。
因此，氣道高反應(yīng)的過敏患者在雷雨天氣后，接觸空氣中濃度明顯升高的過敏原，可能導(dǎo)致過敏性哮喘急性發(fā)作或加重，表現(xiàn)為突發(fā)或加重的咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。這也是“雷暴哮喘”的發(fā)病機制。雷暴哮喘多發(fā)生在花粉季節(jié)，可表現(xiàn)為局部地區(qū)哮喘的大規(guī)模爆發(fā)，癥狀輕至重度不等，嚴重者可危及生命。
那么，應(yīng)該如何預(yù)防雷暴哮喘的發(fā)生呢？
首先，花粉過敏的人群特別是中重度季節(jié)性過敏性鼻炎的患者，是雷暴哮喘的易感人群。建議該類患者早期于變態(tài)反應(yīng)科就診，進行過敏原檢查。在相應(yīng)花粉過敏季，做好防護措施，如戶外佩戴口罩、雷雨天氣盡量在室內(nèi)關(guān)閉門窗等。
其次，花粉過敏的患者應(yīng)積極規(guī)范治療，在花粉期提前預(yù)防應(yīng)用抗過敏藥物，伴發(fā)過敏性哮喘的患者提前予以吸入糖皮質(zhì)激素等治療能夠有效預(yù)防雷暴哮喘。
最后，過敏原特異性免疫治療即脫敏治療，可以使過敏患者對花粉過敏原形成免疫耐受，是改變過敏性疾病進程的唯一方式，也是針對病因的治療。建議花粉過敏的患者到專業(yè)的變態(tài)反應(yīng)科就診治療，擺脫過敏，健康生活。
(作者為北京世紀(jì)壇醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科住院醫(yī)師)
