覆蓋全市16區(qū)和經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū) 涉及京東、美團(tuán)兩個(gè)平臺(tái) 記者體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)購藥流程便捷

　　2024年07月02日 星期二 北京青年報(bào)

　　北京推進(jìn)非處方（OTC）藥品線上支付試點(diǎn)工作取得新進(jìn)展新突破——自昨日起，全市300家藥店可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶線上購藥。

　　北京青年報(bào)記者昨日從北京市醫(yī)保局了解到，開通上述功能的購藥平臺(tái)為京東、美團(tuán)兩個(gè)平臺(tái)，目前接入的300家定點(diǎn)零售藥店覆蓋全市16個(gè)行政區(qū)和經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)。

　　市醫(yī)保局表示，下一步本市還會(huì)積極探索研究在購藥平臺(tái)線上購買處方藥。

　　涵蓋大部分非處方藥品 平臺(tái)承諾最快10分鐘內(nèi)送達(dá)

　　據(jù)市醫(yī)保局介紹，為進(jìn)一步滿足人民群眾對(duì)便捷醫(yī)療服務(wù)的需求，該局不斷探索創(chuàng)新醫(yī)療保障服務(wù)新模式，在確保醫(yī)保基金安全的前提下，積極推進(jìn)非處方（OTC）藥品線上支付試點(diǎn)工作。經(jīng)過幾個(gè)月的測(cè)試，7月1日起，北京市參保人員可在京東、美團(tuán)購藥平臺(tái)線上使用醫(yī)保個(gè)人賬戶在300家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購買非處方（OTC）藥品。

　　北青報(bào)記者了解到，線上購藥時(shí)，藥品費(fèi)用由醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，配送費(fèi)和包裝費(fèi)由個(gè)人支付，線上下單后購藥平臺(tái)即時(shí)配送藥品。同時(shí)，線上購藥還支持本市已備案家庭成員之間共濟(jì)使用醫(yī)保個(gè)人賬戶。醫(yī)保購藥覆蓋了大部分非處方藥品類，包括感冒止咳藥品、跌打損傷藥品等等。操作流程上，也非常簡(jiǎn)單。只需登錄京東或美團(tuán)平臺(tái)，選擇帶有“醫(yī)保”藍(lán)色標(biāo)識(shí)的藥品，提交訂單后，選擇“北京醫(yī)保個(gè)人賬戶支付”即可。

　　配送時(shí)效方面，京東買藥給出了最快9分鐘送達(dá)的承諾。家住朝陽區(qū)的李先生告訴北青報(bào)記者，其6月初在線上支付試點(diǎn)期間，便通過京東買藥“線上購藥醫(yī)保個(gè)賬支付”服務(wù)購買了一款止瀉藥，下單后僅16分鐘就收到了藥品。“我已經(jīng)先后三四次通過京東‘醫(yī)保購藥專區(qū)’購買藥品，送達(dá)時(shí)間均在15分鐘左右。現(xiàn)在買藥太便捷了，還大大提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶的利用率。”李先生說。

　　在美團(tuán)買藥平臺(tái)，患者可以根據(jù)價(jià)格高低、距離遠(yuǎn)近等自主選擇相應(yīng)的藥店，30分鐘配送到家。美團(tuán)買藥表示，在線上醫(yī)保購藥訂單中，降溫防暑藥品、腸胃用藥及防蚊驅(qū)蟲類夏季家庭常備藥需求最大。“在晚上10點(diǎn)至次日8點(diǎn)間深夜急用藥情況下，參保群眾也可以在美團(tuán)買藥上通過醫(yī)保個(gè)賬支付進(jìn)行購藥。”美團(tuán)買藥相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，美團(tuán)買藥線上醫(yī)保購藥覆蓋門店接近一半都是24小時(shí)藥店。

　　定點(diǎn)藥店覆蓋全市16區(qū) 可以共濟(jì)使用個(gè)人賬戶

　　北青報(bào)記者了解到，目前300家定點(diǎn)零售藥店覆蓋全市16個(gè)行政區(qū)和經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，包括海王星辰、高濟(jì)、111醫(yī)藥館等多家大型連鎖藥店。

　　“北京市共有1400余家定點(diǎn)零售藥店，我們先期優(yōu)先選擇了比較大型的連鎖定點(diǎn)藥店進(jìn)行系統(tǒng)改造、流程梳理。下一步，會(huì)在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，逐步把有意愿的定點(diǎn)藥店也納入進(jìn)來，不斷增加OTC藥品線上支付定點(diǎn)零售藥店數(shù)量，覆蓋更廣泛的區(qū)域，讓更多參保人員享受到便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。”市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“同時(shí)我們也將持續(xù)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)保基金使用的監(jiān)管，開展對(duì)藥店藥品價(jià)格的監(jiān)測(cè)，保障醫(yī)保基金安全高效運(yùn)行。”

　　對(duì)于家庭成員之間如何共濟(jì)使用醫(yī)保個(gè)人賬戶線上購藥，市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人指出，家庭成員共濟(jì)使用個(gè)人賬戶時(shí)，需具備兩個(gè)條件：一是為本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員；二是須進(jìn)行備案。參保人員線上可通過北京醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、“京通”小程序辦理個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)備案，線下可通過各區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。備案成功后，就可共濟(jì)使用個(gè)人賬戶線上購藥。

　　此外，市醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)，目前，線上購藥暫時(shí)只支持購買非處方藥。對(duì)于醫(yī)生在院內(nèi)開具的處方藥，本市參保人可以在開通了醫(yī)保移動(dòng)支付的醫(yī)院通過手機(jī)線上進(jìn)行支付購買，“現(xiàn)在已有117家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保移動(dòng)支付功能，有50家定點(diǎn)醫(yī)院的自有應(yīng)用（醫(yī)院APP或小程序）上線了醫(yī)保移動(dòng)支付服務(wù)。對(duì)于醫(yī)生開具的外配處方藥，參保人可以到定點(diǎn)藥店刷卡或掃醫(yī)保碼購買。下一步我們也會(huì)積極探索研究在購藥平臺(tái)線上購買處方藥的工作，為參保人提供更多方便快捷的醫(yī)保服務(wù)。”

　　覆蓋區(qū)域?qū)⑦M(jìn)一步擴(kuò)容 處方藥在線購買提上日程

　　北青報(bào)記者了解到，2022年8月市醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的補(bǔ)充通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），正式調(diào)整北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入辦法、管理方式，擴(kuò)大個(gè)人賬戶適用范圍并實(shí)行家庭共濟(jì)。通知明確，自2022年9月1日起，北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金專款專用，參保人員不可支取。 自2022年9月1日起，再分配的個(gè)人賬戶資金實(shí)行記賬管理，主要用于支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用等。

　　實(shí)現(xiàn)了線下支付，線上支付的訴求也開始日益顯著。為進(jìn)一步滿足人民群眾對(duì)便捷醫(yī)療服務(wù)的需求，方便本市參保人員使用醫(yī)保個(gè)人賬戶線上購藥，北京市醫(yī)療保障局于2024年5月開始組織京東和美團(tuán)兩家購藥平臺(tái)開展非處方藥品線上支付系統(tǒng)測(cè)試工作。 7月1日，接入的300家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店開始正式向參保人員提供線上購藥個(gè)人賬戶支付的服務(wù)。

　　市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示 ，未來接入的定點(diǎn)藥店的數(shù)量、覆蓋區(qū)域還會(huì)進(jìn)一步增加，同時(shí)關(guān)于處方藥的外購能夠直接支付也已經(jīng)提上日程。

　　記者體驗(yàn)

　　線上購藥十四分鐘送到家

　　自昨日起，北京市醫(yī)保參保人員可在京東、美團(tuán)購藥平臺(tái)線上使用醫(yī)保個(gè)人賬戶在300家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店購買非處方（OTC）藥品了。線上刷醫(yī)保個(gè)賬操作流程是否便捷、藥店的送藥時(shí)間是否有保障、線上購藥哪些可以個(gè)賬支付、還有哪些額外費(fèi)用需要個(gè)人支付等等都成為參保人員的關(guān)注點(diǎn)。

　　對(duì)此，北京青年報(bào)記者分別在京東、美團(tuán)購藥平臺(tái)進(jìn)行了實(shí)測(cè)。結(jié)果顯示，在購藥流程方面，兩家平臺(tái)都比較“絲滑”，結(jié)算環(huán)節(jié)也很流暢。此外，兩家平臺(tái)都會(huì)固定收取0.5元包裝費(fèi)，而配送費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)則各不相同。

　　在美團(tuán)平臺(tái)上，北青報(bào)記者選擇收貨地址后，在首頁直接點(diǎn)擊“看病買藥”，再搜索自己需要的藥品或者適應(yīng)癥就可以看到相應(yīng)推薦的藥品，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)外賣送、快遞送、醫(yī)保個(gè)賬三個(gè)標(biāo)簽。此時(shí)點(diǎn)擊醫(yī)保個(gè)賬標(biāo)簽，就可以對(duì)藥品進(jìn)行篩選。對(duì)應(yīng)藥品下方會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的藥店名稱、距離遠(yuǎn)近、配送大致時(shí)間、起送標(biāo)準(zhǔn)以及是否免費(fèi)配送或者配送費(fèi)用多少等信息，參保人員可據(jù)此進(jìn)行下單。將同類藥品全部顯示出來的一個(gè)好處是，參保人員一眼就可以比對(duì)出藥品價(jià)格，可根據(jù)價(jià)格高低進(jìn)行選擇。

　　在京東平臺(tái)，搜索“北京醫(yī)保”即可進(jìn)入“醫(yī)保購藥專區(qū)”，選擇收貨地址后，會(huì)彈出附近的“醫(yī)保個(gè)賬”藥店列表，參保人員可選擇其中一個(gè)藥店點(diǎn)擊進(jìn)入，再輸入藥品名稱或適應(yīng)癥在店內(nèi)搜索，這對(duì)于習(xí)慣于在同一家店買齊所有藥品的人來講很“直接”。不過北青報(bào)記者也注意到，同一種藥物在不同的藥店價(jià)格相差很大，如同仁堂出品的大山楂丸有的藥店售價(jià)為9.9元一盒，有的則賣到16元。而消費(fèi)者如果想進(jìn)行價(jià)格比對(duì)，就要逐一進(jìn)入平臺(tái)推薦的藥店中挨個(gè)查找比較，這顯得有些麻煩。

　　配送范圍方面，北青報(bào)記者分別給出了位于朝陽區(qū)、東城區(qū)和通州區(qū)的三個(gè)地址，平臺(tái)給出的可選藥店最少也有四家，基本能滿足參保人員的線上購藥需求。

　　費(fèi)用方面，按照規(guī)定，藥品費(fèi)用可由醫(yī)保個(gè)人賬戶支付，但配送費(fèi)和包裝費(fèi)須由個(gè)人支付。北青報(bào)記者注意到，在兩個(gè)平臺(tái)上，每個(gè)購藥訂單都會(huì)固定收取0.5元包裝費(fèi)，但各平臺(tái)的配送費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并不統(tǒng)一，甚至同一平臺(tái)的不同藥店配送費(fèi)也有差異：有的無條件必收5元運(yùn)費(fèi)，有的滿29元免運(yùn)費(fèi)，也有的直接免運(yùn)費(fèi)。需要提醒大家的是，各定點(diǎn)藥店基本上都設(shè)定了起送門檻，不過這個(gè)門檻并不高，多數(shù)藥店滿18元至20元即可起送。

　　選好藥品后，就可進(jìn)入結(jié)算環(huán)節(jié)。這個(gè)環(huán)節(jié)兩個(gè)平臺(tái)的流程基本一樣，消費(fèi)者點(diǎn)擊 “提交訂單”后，在結(jié)算界面會(huì)出現(xiàn)“醫(yī)保個(gè)賬支付”和“普通支付”兩個(gè)選項(xiàng)，其中在“醫(yī)保個(gè)賬支付”一欄，會(huì)提示消費(fèi)者本訂單醫(yī)保個(gè)人賬戶可支付范圍價(jià)格。如果消費(fèi)者是首次使用醫(yī)保支付，點(diǎn)擊“醫(yī)保個(gè)賬支付”后，就會(huì)自動(dòng)跳轉(zhuǎn)到支付寶頁面下的北京醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)中，點(diǎn)擊“同意”進(jìn)行支付。此時(shí)，醫(yī)保電子憑證會(huì)顯示“身份授權(quán)確認(rèn)”，消費(fèi)者可以明明白白地看到，自己將授權(quán)哪家藥店獲取自己的醫(yī)保電子憑證，點(diǎn)擊“同意授權(quán)”后，就進(jìn)入支付界面，醫(yī)保個(gè)人賬戶支付相應(yīng)藥費(fèi)，自己支付0.5元打包費(fèi)即可。

　　配送時(shí)間方面，無論配送距離是數(shù)百米還是數(shù)公里，兩家平臺(tái)基本都可以在30分鐘左右送達(dá)。北青報(bào)記者在一家離家約300米的藥店下達(dá)訂單后，配送員14分鐘就送藥上門了，另一家距離2.6公里的藥店也在20分鐘之內(nèi)送藥上門，堪稱“神速”。從整體體驗(yàn)來看，使用醫(yī)保個(gè)人賬戶線上購藥的全流程都十分“絲滑”，有購藥需求的市民不妨一試。

　　延伸

　　北京醫(yī)保個(gè)人賬戶“變遷史”

　　從醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可自由支取，到專款專用；從可用于支付在定點(diǎn)零售藥店線下發(fā)生的購藥費(fèi)用，再到可以通過京東或美團(tuán)購藥平臺(tái)支付線上發(fā)生的購買非處方用藥費(fèi)用，北京醫(yī)保個(gè)人賬戶購藥變得更加方便、快捷，真到做到了個(gè)人賬戶的醫(yī)保基金屬性回歸，同時(shí)，也能夠有效地發(fā)揮其積累、約束和支付的功能。

　　北京青年報(bào)記者了解到，北京于2001年建立起城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。但由于當(dāng)時(shí)醫(yī)保信息系統(tǒng)滯后，無法承載個(gè)人賬戶資金的劃轉(zhuǎn)和結(jié)算，于是，由北京銀行為每位參保人建立一個(gè)存折，供個(gè)人支配和使用，就形成了一種可以自由取現(xiàn)的“開放式管理”模式。而實(shí)際上，按照國家規(guī)定，個(gè)人賬戶資金也是統(tǒng)籌基金的一部分，實(shí)行封閉管理，專款專用。

　　2013年，國家再一次對(duì)北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶提出封閉管理、專款專用的要求。這之后，北京醫(yī)保個(gè)人賬戶將封閉管理的消息就開始“隔三岔五”的現(xiàn)身。北京有著推進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶封閉管理的相應(yīng)文件也接連出臺(tái)，如2016年，《北京市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2016年重點(diǎn)工作安排》中明確提出“穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保個(gè)人賬戶封閉管理工作”；2021年，《北京市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)2021年北京市醫(yī)療保障重點(diǎn)工作的通知》中要求，實(shí)行個(gè)人賬戶資金定向使用。改進(jìn)現(xiàn)行個(gè)人賬戶管理方式，研究制定個(gè)人賬戶資金定向使用辦法，規(guī)范資金使用范圍，提高使用效率等。

　　最為重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn)在于2021年4月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見》，明確提出“完善門診保障機(jī)制和改進(jìn)個(gè)人賬戶制度同步推進(jìn)、逐步轉(zhuǎn)換”，要求改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法，規(guī)范個(gè)人賬戶使用范圍，增強(qiáng)門診共濟(jì)保障功能。在國家層面啟動(dòng)個(gè)人賬戶改革與門診共濟(jì)保障機(jī)制完善的背景下，北京市迎來個(gè)人賬戶封閉式管理、計(jì)入方式、使用范圍和門診保障待遇的全面政策調(diào)整。

　　2022年8月19日，為貫徹落實(shí)國家改革個(gè)人賬戶和完善門診共濟(jì)保障機(jī)制的要求，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保待遇政策，北京市醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于調(diào)整本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》，正式調(diào)整北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶計(jì)入辦法、管理方式，擴(kuò)大個(gè)人賬戶適用范圍并實(shí)行家庭共濟(jì)。《通知》明確，自2022年9月1日起，北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金專款專用，參保人員不可支取。2022年9月1日前已分配的個(gè)人賬戶資金仍可支取。自此，北京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶從“開放式管理”回歸“封閉式管理”。 自2022年9月1日起，再分配的個(gè)人賬戶資金實(shí)行記賬管理，主要用于支付在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用等。

　　隨著個(gè)人賬戶“封閉式管理”，如何盤活個(gè)人賬戶資金，把大量沉淀資金用起來，真正實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)的互助共濟(jì)作用，成為本市醫(yī)保部門關(guān)注的重點(diǎn)。于是，《關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶使用范圍的補(bǔ)充通知》中進(jìn)一步明確，個(gè)人賬戶主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用，這意味著藥店購藥可醫(yī)保支付成為了現(xiàn)實(shí)。

　　同時(shí)，個(gè)人賬戶資金還實(shí)現(xiàn)了家庭成員的互助共濟(jì)。市醫(yī)保局明確，自2022年12月1日起，允許參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、父母、子女共濟(jì)使用家庭成員個(gè)人賬戶資金，支付本人和共濟(jì)對(duì)象發(fā)生的符合個(gè)人賬戶使用范圍規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用，并可使用個(gè)人賬戶為本人和共濟(jì)對(duì)象參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)繳費(fèi)、購買本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（現(xiàn)階段特指“北京普惠健康保”）。

　　市醫(yī)保局表示，將通過個(gè)人賬戶資金的逐步積累，形成醫(yī)療儲(chǔ)備金，解決個(gè)人和家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

　　本版文/本報(bào)記者 解麗