骨刺即骨質增生的俗稱，是中老年的常見病、多發病，關于本癥的命名，國內外尚未統一。多發生于45歲以上的中年人或老年人，男性多于女性，常用腰部活動的重體力勞動者及運動員易患此病，最常見于膝、髖、腰椎、頸椎、肘等關節。

骨刺的癥狀

1、頸椎骨刺的癥狀

臨床表現：頸項部有強硬的感覺、活動受限、頸部活動有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感覺，可因頸部活動而加重。不同的病變累及不同部位，就出現不同的癥狀，晚期可導致癱瘓。頸椎骨質增生嚴重者還會引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。

2、腰椎骨刺的癥狀

臨床表現：好發部位，以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經根受壓，可引起相應的癥狀，出現局部疼痛、發僵、后根神經痛、麻木等。如壓迫坐骨神經可引起坐骨神經炎，出現患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個下肢放射。

3、膝關節骨質增生的癥狀

臨床表現：初期，起病緩慢者膝關節疼痛不嚴重，有可持續性隱痛，氣溫降低時疼痛加重，與氣候變化有關，晨起后開始活動，長時間行走，劇烈運動或久坐起立開始走時膝關節疼痛僵硬，稍活動后好轉，上、下樓困難，下樓時膝關節發軟，易摔倒。蹲起時疼痛，僵硬，嚴重時，關節酸痛脹痛,跛行走，合并風濕病者關節紅腫，畸形，功能受限，伸屈活動有彈響聲，部分患者可見關節積液，局部有明顯腫脹、壓縮現象。

4、足跟骨刺的癥狀

臨床表現：其癥狀是足根壓痛，腳底疼痛，早晨重，下午輕，起床下地第一步痛不可忍，時輕時重，走路時腳跟不敢用，有石硌、針刺的感覺，活動開后癥狀減輕， 跟骨部位長骨刺， 多見于中老年人。

醫院診斷

診斷是不是骨刺，一般可去醫院拍一張X光片即可（不必用CT片）。

自我診斷

從個人的感覺判斷。骨刺大多數發生在頸椎和腰椎，手指、膝關節、足跟處亦可發生。發生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢，也可能影響全身，又以上肢見多。頸椎本部位沒有明顯癥狀，而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側（不是左就是右），可出現一側從肩關節到上臂、下臂連手指的肌肉內一條線的痛、脹、麻感。 

當右邊手臂有此癥狀時，如果頭部向右邊傾斜則此時癥狀會加重。肌肉內的癥狀與天氣變化無關，只與活動有關。當增生部位在腰部時，其癥狀并不在腰部，而是從臀部坐骨神經起，沿坐骨神經反射到腳后跟處，以小腿肌肉內癥狀尤為嚴重。這就說明是骨質增生壓迫神經而引起的，基本上可以確診。如果出現在局部某個點，尤其僅在關節處，則不應視為增生（膝關節增生除外），先應做風濕病的化驗為好。 

其他肌肉部位出現痛與骨刺引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時出現紅腫和發熱癥狀，而骨刺的痛不產生任何別的癥狀，只是酸痛、麻脹等，時重時輕，病程長，多年不愈，越來越重

綜合治療

避免劇烈運動--長期過度劇烈的運動或活動是誘發骨刺的基本原因之一。尤其對于持重關節(如膝關節、髖關節)，過度的運動使關節面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運動還可使骨骼及周圍軟組織過度地受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，從而導致骨刺。

中醫治療

骨刺應做到及時治療，可以外貼五毒火龍貼可以起到活血化瘀，舒筋活絡，消炎止痛作用，進而達到標本兼治的目的.并且在治療期間應避免劇烈運動，減輕體重。

適當進行鍛煉

避免長期劇烈的運動，并不是不活動，恰恰相反，適當的體育鍛煉是預防骨刺的好方法之一。因為關節軟骨的營養來自于關節液，而關節液只有靠“擠壓’才能夠進入軟骨，促使軟骨的新陳代謝。適當的運動，特別是關節的運動，可增加關節腔內的壓力，有利于關節液向軟骨的滲透，減輕關節軟骨的退行性改變，從而減輕或預防骨質增生，尤其是關節軟骨的增生和退行性改變。因此骨刺康復的方法在于運動，意義在于消除或減輕增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障礙，最大限度地恢復其生活和勞動能力，改善和提高患者的生活質量。

及時治療損傷

關節損傷包括軟組織損傷和骨損傷。關節的骨刺經常與關節內骨折有直接關系。由于骨折復位不完全，造成關節軟骨面不平整，從而產生創傷性關節炎。對于關節內骨折的患者，如果能夠及時治療，作到解剖復位，完全可以避免創傷性關節炎和關節骨質增生的發生。

減輕體重

體重過重是誘發脊柱和關節骨質增生的重要原因之一。過重的體重會加速關節軟骨的磨損，使關節軟骨面上的壓力不均勻，造成骨質增生。因此對于體重超標的人，適當的減輕體重可以預防脊柱和關節的骨刺。

治療方法膏藥治療

膏藥是祖國醫學的一朵奇葩，古有“外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥，所異者，法耳”、“膏藥能治病，無殊湯藥，用之得法，其響立應”等說法。由于膏藥具有較高的稠度，故而其具備有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等一系列優點。骨刺必須外貼 佛手堂膏，其有效成分可透入皮膚產生活血，止痛，化淤，通經走絡，開竅透骨，祛風散寒等效果，并通過藥物的歸經作用而調理機體陰陽平衡，滲透于表皮，刺激神經末梢，促進局部血液微循環，扶正固本、改善體質，從根本上、全方位針對骨刺病機特點而發揮療效，改善病變周圍組織營養，起到修復骨病組織的作用，最終達到治療目的。　

傳統膏藥代表方劑有：霸王通關貼、五毒火龍貼、七毒活骨貼、九陽正骨貼、藏正消痛濕敷貼

康復鍛煉

膝關節骨質增生

(1)坐位，膝關節屈伸運動，可視情況于踝關節處綁適度重量的沙袋，每次50下，每天兩次。

(2)踩固定自行車，每天30分鐘。

在尚未發生骨質增生時，我們可采取下列一些有效預防措施：

(1)要適當進行體育鍛煉，促進骨的新陳代謝。

(2)避免大強度的劇烈運動，注意保護關節。

(3)注意補充鈣劑

腰椎骨質增生

(1)站立位，腰部左右旋轉。

(2)坐位，以左手碰右腳，右手碰左腳。

(3)仰臥起坐。

(4)仰臥位，雙髖雙膝屈曲，雙腳撐于床面，盡量將臀部抬離床面。每個動作重復30次，每天兩次。 

頸椎骨質增生

可依次做頸椎的前屈、后伸、左右側屈、左右旋轉及環轉等動作。注意動作應緩慢、柔和，運動到最大關節活動時維持2秒鐘，每個動作10次，一天進行兩次。

營養與飲食合理飲食

合理搭配，不可單一偏食。飲食有度，不要做到饑飽失常。應戒煙、酒。加強鈣的攝取量，應進食高鈣食品，如多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果，必要進要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入，如維生素A和D等。

應避免的食物

勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質將阻撓復原過程，并擾亂體內的礦物質平衡。

注意事項

治療室內注意保暖，在護理過程中保護好患者暴露部位，避免感受風寒。熏烤的溫度以患者肌膚感受舒適為宜。特別指出，老年人皮膚敏感度降低，治療護理時注意觀察避免燙傷。 

預防預防原則

患有骨刺的老年人最關心的一個問題就是：得了這種病以后還能否運動，怎樣運動？

肯定而負責任地回答：骨刺患者也需要運動，但這種運動必 須“適量”，不能過于劇烈。從實踐上看，骨刺患者中有很多人是沒有任何癥狀的，這多與他們經常勞動、運動有關。經常運動和參加體育鍛煉的人能使骨變得粗壯，而且即使患有骨刺其疼痛感也差得多。不運動的人，肌肉血液供血不足，往往造成肌肉營養缺乏而萎縮,肌內的彈性下降，特別容易患骨刺，而且一旦染患，其疼痛感強烈。

認識誤區

誤區一

關節腫痛是骨刺“刺扎”引起的：一些人望文生義，以為骨刺是骨端如鐵釘、竹刺樣物深深地扎入組織，這是錯誤的。只有當骨質增生長期刺激，在骨刺周圍產生了無菌性炎癥，才會引起疼痛等癥狀。

誤區二

骨刺越大關節腫痛越厲害：臨床上常可看到有些患者雙膝都長了骨刺，一側骨刺很大，疼痛卻很輕，甚至毫無疼痛；另一側骨刺雖小，卻疼得厲害。這是因為大骨刺并沒有在骨刺周圍引發無菌性炎癥，而小骨刺卻引發了。所以骨刺的大小與疼 痛的程度并無直接關系。

誤區三

多鍛煉就不長骨刺：這種認識只講對了一半。有實驗表明，長期超負荷運動或勞作，不僅可加重關節面的磨損，而且還對關節產生高應力，刺激骨的再塑形，促使骨刺形成和軟骨下骨硬化加快，加重軟骨的退變。而另一方面，適當、正確的運動和勞動方式卻可以預防或治療骨性關節炎。因此，運動和勞動是一把雙刃劍。

誤區四

特效藥能消除骨刺：骨刺成分和正常骨組織一樣，有些吹噓能溶解或除掉骨刺的所謂特效藥，純屬子虛烏有。骨刺雖無法消除，但炎癥卻是可以消退的。只要消除了炎癥，也就解除了疼痛。因此，治療骨質增生的關鍵不是消除骨刺，是在于是否“永久”消除由于骨刺引起的炎癥。

誤區五

手術治療勝過保守治療：手術雖可切除骨刺，但應僅限于極少數壓迫神經、血管、脊髓，造成嚴重功能障礙，經保守治療無效的骨刺。因為手術本身也是一種外傷，對一些病人會造成無菌性炎癥，甚至刺激骨質增生得更快。高達40%的病人，在15年之后會復發骨刺。所以，手術切除并不一定能斷根。